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中國時報【邱俐穎】

深度昏迷病人執行腦死判定前，需進行腦幹反射測��，包含瞳孔是否對光源有反應、移動頭部眼睛是否轉動、身體對疼痛反應等，確認無腦幹反射，將判定腦死，待間隔四小時後，會再進行一次腦幹反射測試，若仍無反應，即確認腦死。過程中還要進行無呼吸測試，病人在呼吸器脫離的情況下，沒有自發性呼吸，才算過關。

腦死判定，須經兩名不同且經衛生署認證可執行腦死判定的醫師才能執行。但進行腦幹功能測試前，一般病人需觀察十二小時，若因服用藥物中毒導致昏迷，至少要觀察七十二小時。

目前衛生署擬推動「無心跳器官捐贈作業指引」，但心臟停止跳動後，經多少時間後可判定死亡，開始進行器官移植，各國皆有差異：美國匹茲堡大學為二分鐘、加拿大五分鐘、歐洲國家多為十分鐘。

器官捐贈者無心跳死亡，國外器官移植小組會先在死者動脈插入管子灌流冷水，讓器官保持在溫度較低狀態，減少器官損壞機率。

（諮詢對象：台灣移植醫學會理事長李伯璋、義大醫院腎臟移植小組主任王華斌，整理：邱俐穎）

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